/О детях/Детское здоровье и уход

Репродуктивное здоровье будут оценивать с шести лет

Новые правила профилактических осмотров

С 1 сентября 2025 года начнут действовать новые правила: все дети уже в шесть лет будут проходить первичный осмотр у акушера-гинеколога (девочки) либо уролога-андролога (мальчики). Об этом 30 мая сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко на встрече со студентами педиатрического факультета РНИМУ им. Пирогова.

Изменится и порядок диспансеризации подростков: к урологам и гинекологам они отправятся не в 14, а в 13 лет, и затем будут посещать этих специалистов ежегодно.

Эти и другие (о которых расскажем ниже) изменения содержатся в приказе «Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров». Срок действия документа — до 1 сентября 2031 года.

Сейчас профосмотры с целью профилактики бесплодия проходит около 96% российских подростков.

" Основная цель нововведений – в ранней профилактике бесплодия.

В шесть лет у ребенка проходят важные этапы формирования половой системы, считают врачи. Именно в это время можно выявить скрытые или врожденные аномалии развития – например, крипторхизм (неопущение яичка) у мальчиков,  двурогая матка у девочек. Если выявить нарушения с детства, шансы избежать бесплодия повысятся.

Сдвиг возраста второго осмотра на 13 лет вместо 14 обоснован более ранним половым созреванием современных детей. Средний возраст первой менструации во всем мире сейчас составляет от 11,8 до 12,4 лет. Некоторые проблемы действительно могут возникнуть уже в этом возрасте: например, эндометриоз, нарушение менструального цикла, гормональные расстройства, инфекции, передающиеся половым путем. Осмотр позволит контролировать темп полового созревания, выявить и скорректировать какие-то отклонения. Кроме того, подобные осмотры подростков могут помочь им получить надежную информацию о контрацепции и профилактике инфекций.

По мнению некоторых специалистов-медиков, реализация госпрограммы может столкнуться с трудностями, связанными с недостатком в стране на нынешний момент  детских гинекологов и андрологов. А вот техническая оснащенность находится на довольно высоком уровне.

А вот что еще добавлено в  профосмотры детей:

• экспресс-тестирование на холестерин в возрасте 6 и 10 лет для детей из групп риска;
• определение стандартного отклонения индекса массы тела с занесением в первичную медицинскую документацию;
• дополнительный скрининг (тестирование родителей) на выявление группы риска возникновения или нарушения психического развития добавлен в возрасте 1,5 лет;
• осмотр невролога для детей из группы риска;
• осмотр офтальмолога с проведением офтальмоскопии в возрасте 1 месяца, а затем 1 года;
• осмотр в 1 год и  в 6 лет  отоларинголога с диагностикой слуха (исследование вызванной отоакустической эмиссии) в 1 год и  в 6 лет.

Напомним, что в 2024 году в России началась бесплатная диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья взрослых от 18 до 49 лет. По данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в январе–декабре 2024 года ее прошли около 6,7 млн человек, из них 2,6 млн мужчин и 4,1 млн женщин.

В результате удалось выявить более 230 тысяч случаев заболеваний репродуктивной системы. I группу здоровья получили 67% женщин и 88% мужчин. Факторы риска (II группа здоровья) обнаружены у 20% женщин и 8% мужчин. В III группе здоровья (люди с хроническими неинфекционными заболеваниями) оказалось 12,4% женщин и 2,5% мужчин.

ТЕАМА
4.06.25

  

  медицинские обследования